Meningite: un morto a Torino, due casi a Trani e Imperia. Tutto quello che c'è da sapere

Torino - Nuovi casi di meningite a Trani (Puglia) e in provincia di Imperia, mentre arriva da Valperga (Torino) la conferma della morte di un ragazzo di 25 ani a causa di meningite fulminante. Il decesso è avvenuto l'8 gennaio all'ospedale Molinette, dove era stato trasferito d'urgenza in elicottero. Allo stato attuale "non sono giustificate situazioni di allarmismo, che rischiano solo di creare problemi agli operatori dei servizi vaccinali delle Asl", si rileva dall'assessorato alla sanità della regione Piemonte, che non ritiene necessario modificare l'attuale offerta vaccinale contro le meningiti batteriche, in considerazione anche del fatto che "i casi di meningite meningococcica che si verificano nella nostra regione sono del tutto rari e in diminuzione".

Il caso di Trani

E' affetta da meningite una bambina di 8 anni. La piccola è stata inizialmente ricoverata al pronto soccorso di Bisceglie, in provincia di Barletta-Andria-Trani, e poi trasferita all'ospedale pediatrico Giovanni XIII di Bari dove sono state avviate le indagini per accertare la tipologia della malattia. La bambina era ospite con la madre di una comunità religiosa di Trani.

Un caso ad Arma di Taggia, Imperia

Un caso di meningite batterica da meningococco ha colpito una bambina di 6 anni, residente nella zona di Arma di Taggia, in provincia di Imperia, ha reso noto la vicepresidente e assessore regionale alla Salute Sonia Viale. La bambina è attualmente ricoverata all'Istituto Giannina Gaslini di Genova, in osservazione e sottoposta alle specifiche terapie del caso, ma non in pericolo di vita, secondo quanto riferito dal direttore sanitario. La Asl 1 Imperiese ha attivato tutte le misure di profilassi specifiche.

Ecco perché per gli esperti l'epidemia è solo mediatica

I casi in Piemonte dal 2008

• In Piemonte l'andamento dei casi di malattia invasiva da meningococco mostra, "una riduzione significativa", pari in media a 1 caso in meno ogni anno su tutta la popolazione piemontese dal 2008.
• Nel 2016, l'incidenza è stata di 15 casi (5 sepsi e 10 meningiti), pari a 3 casi per 1.000.000 abitanti.
• Il valore massimo di incidenza si è riscontrato nel 2009 (6 casi per 1.000.000 abitanti), anno che precede l'introduzione della vaccinazione antimeningococco C in regione.
• La letalità per malattia invasiva da meningococco è in Piemonte in media inferiore a 2 decessi per anno.

Tutto quello che c'è da sapere

Un documento dell'Istituto Superiore di Sanità ha raccolto tutte le domande più frequenti sulla meningite. Lo ha fatto per venire incontro a dubbi, paure e curiosità dei cittadini dopo l'epidemia che sta spaventando soprattutto la Toscana. Il documento ha la supervisione scientifica di Gianni Rezza e Paola Stefanelli, del dipartimento malattie infettive dell'Iss.

1. Quali sono i batteri causano la meningite?

Tra gli agenti batterici che causano la meningite il più temuto è Neisseria meningitidis (meningocco), oltre a Streptococcus pneumoniae (pneumococco) e Haemophilus influenzae. Del meningococco esistono diversi sierogruppi: A, B, C, Y, W135, X.

2. Quali sono i più aggressivi e quali i più frequenti?

Il più aggressivo è il meningococco di sierogruppo C, che insieme al B è il più frequente in Italia e in Europa. Secondo l'ISS, nel 2015 si sono verificati in Italia quasi 200 casi di malattia invasiva da meningococco, la maggior parte dei quali causati dai sierogrupppi B e C.

3. Quali sono le fasce più a rischio di contrarre l'infezione causata dai diversi tipi di meningococco?

I bambini piccoli e gli adolescenti, ma anche i giovani adulti, sono a rischio più elevato di contrarre infezione e malattia. Per quanto riguarda il sierogruppo B, la maggior parte dei casi si concentra fra i bambini piu' piccoli, al di sotto dell'anno di età.

4. Quali sono i vaccini a disposizione contro la meningite e, esattamente, contro quali ceppi?

Esistono tre tipi di vaccino anti-meningococco:

• il vaccino coniugato contro il meningococco di sierogruppo C (MenC): è il più frequentemente utilizzato, e protegge solo dal sierotipo C;
• il vaccino coniugato tetravalente, che protegge dai sierogruppi A, C, W e Y;
• il vaccino contro il meningococco di tipo B: protegge esclusivamente contro questo sierogruppo.

5. I vaccini sono obbligatori o raccomandati?

Alcuni vaccini sono già raccomandati ed offerti gratuitamente, altri invece lo saranno appena entrerà in vigore il nuovo Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale. La scheda vaccinale attualmente in vigore prevede la vaccinazione anti meningococco C nei bambini che abbiano compiuto un anno di età, mentre è consigliato un richiamo con vaccino tetravalente per gli adolescenti.

Leggi anche: I vaccini sono sufficienti a proteggerci dalla meningite?

Il vaccino tetravalente coniugato anti-meningococco A,C,Y,W, è consigliato anche per gli adolescenti che non sono stati vaccinati da piccoli, e dovrebbe comunque essere somministrato a chi si reca in Paesi ove sono presenti i sierogruppi di meningococco contenuti nel vaccino. Al di fuori delle due fasce di età sopracitate, il vaccino è fortemente raccomandato in persone a rischio o perchè affetti da alcune patologie (talassemia, diabete, malattie epatiche croniche gravi, immunodeficienze congenite o acquisite etc.) o per la presenza di particolari condizioni (lattanti che frequentano gli asili nido, ragazzi che vivono in collegi, frequentano discoteche e/o dormono in dormitori, reclute militari, e, come sopra accennato, per chiunque debba recarsi in regioni del mondo dove la malattia meningococcica è comune, come ad esempio alcune zone dell'Africa).

Il vaccino contro il meningococco B, attualmente offerto in alcune regioni nel primo anno di età, sarà presto raccomandato per i bambini più piccoli anche a livello nazionale.

6. Quali sono gratuiti e quali a carico del cittadino

La vaccinazione contro il meningococco C è gratuita e prevede una sola dose a 13 mesi. Per il resto l'offerta vaccinale varia da Regione a Regione. La vaccinazione contro il meningococco B prevede diversi dosaggi a seconda dell'età in cui si inizia a vaccinare, anche se il vaccino è indicato soprattutto al di sotto di un anno di età. Al momento, questo vaccino e' gratuito solo in alcune Regioni, ma presto dovrebbero esserlo a livello nazionale.

Per quanto riguarda i vaccini contro gli altri agenti batterici della meningite, la vaccinazione contro Haemophilus Influenzae B (emofilo tipo B) è solitamente effettuata, gratuitamente, insieme a quella antitetanica, antidifterica, antipertosse, antipolio e anti epatite B, al 3', 5' e 11' mese di vita del bambino, come da calendario vaccinale italiano. Non sono necessari ulteriori richiami. La vaccinazione contro Streptococcus pneumoniae (pneumococco) e' offerta gratuitamente e va somministrata in 3 dosi, al 3', 5' e 11' mese di vita del bambino.

7. Negli adolescenti va fatta la vaccinazione? E se e' stata fatta a un anno di eta' va fatto un richiamo?

La vaccinazione contro il meningococco C, o meglio il vaccino tetravalente, è certamente consigliabile per gli adolescenti. Per chi è stato vaccinato da bambino al momento non è previsto alcun richiamo, anche se e' comunque consigliabile effettuarlo. In Regioni come la Toscana tale vaccino è attivamente offerto.

8. Per gli adulti che nell'infanzia non sono stati vaccinati contro il meningococco è consigliata la vaccinazione?

La vaccinazione negli adulti non è raccomandata a meno che non siano presenti i fattori di rischio o le condizioni sopra riportate. Chi vuole può comunque ricorrere alla vaccinazione, anche se non gratuitamente (a parte Toscana o contesti particolari), rivolgendosi alla ASL o facendosi prescrivere il vaccino dal proprio medico di base.

Agenzia Vista/Alexander Jakhnagiev - Agi